7小时收5个脑梗！医生：他们都来晚了，有这3个信号马上就医

“当天收的这五位患者，都错过治疗的黄金窗口期。虽然暂时无生命危险，但他们的治疗预后都受到了影响，严重的可能生活无法自理了。”

2019年12月的某日，成都市第三人民医院急诊科在7小时内收治了5位脑梗患者，但急诊科护士刘朗表示，他们都来晚了，老张（化名）就是这5位患者中的一位。

“我最后悔的应该就是昨天突然摔倒，我选择了忽视……”老张回想起一天前的傍晚，外出散步时，突然身体失重，在平地摔了一个跟头。老张当初还庆幸摔得不重，腿没有磕碰，于是起身拍了拍，也没去医院进一步检查。殊不知，这次的摔倒，正是身体发出的第一个“脑卒中预警信号”——肢体无力。

第二天早上，老张起床发现右腿有些走不动路。此时的老张仍以为是昨天摔倒的后劲，并没有过多重视，然而这却是“脑卒中预警信号”在他身体发出第二次预警—— 一侧肢体无力或麻木。

到了中午，老张发现自己说话时逐渐口齿不清，意识到不对，赶紧打车来了医院。原来这是身体发出的第三个“脑卒中预警信号”——说话不清。可惜为时已晚，老张遗憾地失去了两次机会，距离治疗的“黄金窗口期”已经过去了不知多少个小时，最终治疗效果不理想，落下了左侧偏瘫的毛病。

脑卒中的致死率不容忽视

可能有人对脑卒中陌生，但你一定听说过“中风”，在我国居民疾病死亡原因“中风”长年位居榜首，最大的原因是很多人忽略了早期症状。“中风”是脑卒中的俗称，是一种急性脑血管疾病，病发时脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑，而引起脑组织损伤。

目前脑卒中已成世界范围内致死第二大原因、致残第三大原因。据早年世界卫生组织统计，全世界每6个人中就有1人可能罹患脑卒中，每6秒钟就有1人死于卒中，每6秒钟就有1人因为卒中而永久致残。脑卒中具有发病率高、复发率高、致残率高和死亡率高及经济负担重的特点。

治疗的窗口期指什么？

在老张的例子中，我们曾提及到“黄金窗口期“。成都市第三人民医院神经内科主任医师张海涛表示：冬季，气温低，是脑卒中等疾病高发时期，抓住脑卒中的“黄金窗口期“，患者将会获得最及时有效的治疗，避免悲剧的发生。

黄金窗口期就是脑卒中发生后的4.5—6小时内，这个时间段的脑卒中患者每分钟毁损190万个神经元，在3~4.5小时内可以达到很好的溶栓治疗，此期间受损神经元可以完全恢复；4.6~6小时内，疗效虽不及前者，但可恢复部分神经元，有效降低脑卒中引致的致残率；如若患者缺血超出6小时，神经元彻底死亡无法复原，也就意味着治疗很可能无效了，容易留下偏瘫等后遗症。

脑卒中病发前的早期症状

很多患者对脑卒中的早期症状不了解，常认为是年纪大，腿脚不灵便，往往错过了“黄金窗口期“。其实只要牢记我国推行的”中风120“小口诀，就能很快判断出并发前的早期症状：

1看：脸不对称、口角歪； 2查：两只胳膊平行举起，单侧无力； 0 听：言语不清，表达困难。

如何预防脑卒中？

脑卒中不仅可以早期诊断、早期治疗，其实也可以通过早期干预、早期预防。

1、 规律作息，适当运动

研究表明，规律运动有利于预防脑梗死，规律运动指平均每周进行4小时以上的中等强度运动，如快走、慢跑、健美操、游泳、骑单车等。

2、“地中海饮食“

地中海饮食是心血管专家推荐的科学饮食，可以显著降低脑梗死、心血管疾病、痴呆等疾病的发生。以新鲜果蔬和鱼类、坚果、全谷食物为主减少红肉（牛肉、羊肉和猪肉等）、脂肪、食盐和糖的摄入；用橄榄油代替其他食用油等。

3、控制三高等危险因素

三高（高血压、高血脂、高血糖）、肥胖、心脏病患者的脑梗死亡发生率是正常人的3倍，此类患者可通过日常作息及科学用药，控制好危险因素。

4、 保持乐观心态

临床数据证明，心态不健康的脑梗死的发生风险增加2.2倍。斤斤计较、遇事易怒、抑郁的人往往由于心理疾病导致气血不通，从而引发相关疾病。

脑卒中病发就是与时间赛跑，时间窗内越早治疗效果越好。因此如果发现或者怀疑发生了脑中风，不要犹豫，赶快拨打120或其他急救电话。

参考资料：

[1] 《7小时收5个脑梗，还全来晚了，冬天出现这三种情况马上就医》. 澎湃新闻 . 2019-12-19

[2]《高居“榜首”，脑卒中（中风）不容小觑，需早识别早预防！》 . 复旦大学附属金山医院 .2019-11-25

[3]《脑卒中最佳溶栓治疗时间窗》.江苏卫生保健：今日保健 .2015

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