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不少女性朋友们都经历过这样的尴尬情况:

一用力就会有尿滴出来,不敢开怀大笑,不敢咳嗽,不敢运动...一急着想上厕所,十几米开外距离的卫生间都是「远方」,虽然生活不只是眼前的苟且,但远方也不敢去了。

「尿失禁」听起来像是一个陌生的词,但据统计,我国17%-50%的女性正受其困扰。

Ella曾经因为"产后尿失禁“上过热搜,在FB上也叙述了作为母亲的不易。

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“我打喷嚏、原地跳跃、跑步等动作都会造成尿失禁”

“不是失禁一点,而是整个护垫都湿掉,然后裤子也湿掉。“

这种现象对她的生活造成了很大的影响,直到做了悬吊手术才有所改善。

评论里,有已经生过孩子的妈妈们在说着自己相似的体验, 甚至很多还没有生孩子的姑娘也会在意相关的问题:产后下体松不松?骨盆宽不宽?耻骨分不分?子宫垂不垂?

今天,小犀就对尿失禁这种情况做一个简单的科普:假如你也担心「憋不住」,那该来看看这篇文章。

哪些女性会有这个问题

之前有一个“跳广场舞掉子宫”的新闻曾经上过热搜,一位大妈在跳广场舞时感觉肚子不舒服,还感觉好像有东西掉了下来,等到去医院诊断一下才发现:是子宫脱垂及压力性尿失禁。

据统计,我国35%的女性在怀孕晚期会出现漏尿现象(压力性尿失禁,即打喷嚏或咳嗽时出现不自主的漏尿),这部分女性中又有30%在产后会遗留有尿失禁。

50%的女性在绝经后会出现漏尿,长期便秘、慢性咳嗽等增加腹压的动作都会使漏尿发生。

而另一个数据则是显示,在我国压力性尿失禁的就诊平均延迟时间长达十年,比如像前面新闻中的大妈一直到了子宫脱垂才就诊。

一方面是对于这方面知识的欠缺,另一方面则是因为这个话题的特殊性,以至于很多时候女性会选择隐瞒。

为什么会发生尿失禁

首先,尿失禁的成因分为压力性、急迫性、混合性、充盈性等几种。

女性最常见的是压力性:咳嗽、搬重物、开怀大笑时,增高的腹压会传导到膀胱内和尿道周围,而膀胱出口和尿道有盆底的肌肉韧带依托固定,会瞬间「关闭」。如果这一机制被破坏,就会发生压力性尿失禁。

发生「尿失禁」的原因有两个主要原因:

一、怀孕与分娩:

Ella遇到的问题用专业来说是叫「女性盆底功能障碍」,由盆腔支持结构受到损伤或者退化、缺陷以及功能障碍引起,造成女性 盆腔器官脱垂、压力性尿失禁、生殖道损伤等问题。

在怀孕过程中,需要依靠盆底肌来承托日益增大的胎儿。本来只需承担子宫(3×5×7cm)几两重的盆底肌肉群承担起巨大子和宫胎儿及附属物、羊水共10几斤重的支撑作用。

在分娩过程中,盆底肌肉和神经会有一定的过度伸张损伤,肌群会出现近一步的损坏和断裂的现象。

所以一部分人会在产后会出现盆腔器官脱垂、性功能障碍、漏尿等的情况。

——蒋佩茹医生

尤其是生产时间过长或者出现停滞问题时,影响更加大,从而也就会导致身体器官变得松弛,引发像Ella一样的尿失禁情况。

二、年龄:

岁月留下的痕迹不仅在于眼角的皱纹,还有岁月留下的痕迹不仅在于眼角的皱纹。来源于欧洲的流行病学资料显示,45岁左右女性患病率高达35%。

除了怀孕和年龄以外,肥胖会使盆腔器官承受更大压力、盆腔手术可能损伤盆底结构、以及遗传都可能导致尿失禁。

如何解决尿失禁

其实「 女性盆底功能障碍」这种情况并不是每个人都会像Ella这样到必须手术才能治疗的地步,它也分三个程度:

①轻度压力性尿失禁:产后做提肛锻炼就能治愈;

②中度压力性尿失禁:在提肛锻炼的基础上,辅佐以适当的药物治疗;

③重度压力性尿失禁:需要手术治疗。

一、产前产后多注意锻炼:

如果说平时没有锻炼的习惯,当怀孕后也要学会科学的锻炼,提高身体素质:小犀首先推荐—— 「凯格尔运动」。

「凯格尔运动」学名是「骨盆底肌肉运动」,是由凯格尔医师(Dr.Arnold Kegel)在公元1948年发明,最初目的就是在针对产后尿失禁的问题。

“凯格尔运动”在锻炼身体的同时,更可以有效增强盆底肌的强度,避免出现肌肉松弛造成无法控制膀胱的尴尬,从而引发压力性尿失禁的情况。

而盆底肌在运动下强度不断变高的同时,还有助于分娩准备,避免和减少侧切与撕裂的痛苦。

动作要领:双膝弯曲,平躺在床上;收紧会阴部肌肉,像中断小便尿流的感觉,保持肌肉收缩3~4秒,然后放松肌肉,重复10次,争取早、中、晚各做2~4组。具体动作要领如下:

1.收缩盆底肌5秒

一开始,先收缩盆底肌5秒。如果不适应,可以开始只收缩2-3秒。

2.放松盆底肌10秒

在重复练习之前,要放松盆底肌10秒钟。从1数到10。这样避免盆底肌拉伤。

3.重复10次

收缩盆底肌5秒,放松10秒,这样算一次;做10次算一组;一次练习一组;一天练习3-4次,这样就够了,不要再多了!

4.收缩盆底肌10秒

上面的最开始只收缩盆底肌5秒,随着训练一段时间,慢慢增加把每次收缩盆底肌的时间变成10秒(这个过程中,不要改变10次一组,每天3-4组的训练频率)。

到最后你保持10秒收缩,10秒放松的力度来锻炼,同样是10次一组,每天3-4组。

二、产后42天去医院做盆底功能评估:

如今改善产后盆底功能的手段层出不穷:电刺激、磁刺激、生物反馈等,如果是轻中度的患者则可以选择非手术的方式作为首选。

在产后 42 天左右,可以由妇科医生进行专业的盆底评估,先做盆底肌筛查,再做盆底肌训练。

如盆底功能恢复不好,可借助仪器,磁刺激或神经肌肉电刺激,都是使盆底肌被动性收缩,唤醒肌肉本体感受器,达到锻炼盆底肌,增强其控尿能力,从而进行康复训练。

三、产后预防尿失禁的小技巧

预防大于一切!产后想远离尿失禁这个磨人的小妖精,请先在平时控制一下自己的体重、尽量少喝含咖啡因的饮品。

除此之外,还要避免重体力活动, 尽量减少像提拎重物之类的小细节,有什么体力活让老公来!

「婚后备孕」、「产后恢复」也一直是婚礼纪新娘们非常关注的话题,小犀希望通过今天的科普让大家不再有恐惧心理。

在备婚或者新婚的阶段,就对怀孕方面的知识做提前的了解与预备,还没有出现的问题提前预防,问题出现了也能正视并寻求解决办法。

如果未来孕后身体出现漏尿等失禁情况,不要觉得这是羞于表达的话题,而是一定要主动沟通交流,然后积极咨询医生寻找治疗方法。

就像 Ella说的,“母亲不是超人,在所有过程中有任何困难和沮丧,请你们一定要寻求帮助!”

另外,每一位老公作为最亲密的爱人,很多时候她最需要的,是你的肩膀和理解;在她最虚弱无助的时候,最想要的保护是来自于你。小小的家,需要的是你们俩的携手与共。

转发这篇文章给你的另一半,让你们一起科学有效的面对未来。

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