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高血压病史20余年

糖尿病病史10余年

2次脑梗死史

55岁的涂先生

仍然戒不掉撸串喝酒的喜好

今年2月的一天

涂先生忽然呈现胸闷、气短的病症

到左近社区医院就诊治疗后

病情不见好转

他准备前往郑州人民医院

谁晓得

刚到医院就呈现心跳骤停

整个人没了认识

郑州人民医院急诊科立刻对涂先生实行

心肺复苏

10分钟后

涂先生的心跳恢复了

而此时涂先生的血压较低

存在明显的心源性休克

心脏彩超射血分数只要25%

冠状动脉存在严重的缺血

随即转入了重症医学科

但由于病情较重

暂时无法实行冠脉造影术

这可怎样办？

征得家眷同意后

重症医学科副主任医师王小雯

第一时间为涂先生实行

主动脉内球囊反搏（IABP）术

经过12天的IABP支持

以及全身综合治疗

涂先生心功用明显改善

胜利撤除了IABP支持

顺利实行了冠脉造影术

在这期间

涂先生阅历了

肺炎

重复纤维支气管镜吸痰

喉头水肿

上呼吸道梗阻

气管切开术

不断到逐渐脱离呼吸机

经过在ICU 1个月的标准治疗后，涂先生病情好转，顺利转入心内科进一步稳固治疗。

往常，涂先生已然康复出院

IABP是个啥？

IABP

IABP是一种机械循环辅助办法，经过在左锁骨下动脉启齿远端和肾动脉启齿上方的降主动脉内，植入一根带气囊的导管，在心脏舒张期气囊充气，在心脏收缩期前气囊放气，到达辅助心脏功用的作用。

IABP可置入体内1-2周，最长可维持1个月左右。能够增加冠状动脉血流，改善外周循环，减少主动脉内舒张末容量及心脏收缩时左室后负荷，减少心肌耗氧，增加心肌收缩力，改善心功用。

这种办法对急性心肌梗死并发心源性休克、室距离穿孔、二尖瓣反流、乳头肌断裂等状况的患者特别适用，另外也可作为心脏手术后严重的低心排、急性病毒性心肌炎招致心肌功用损伤、高危患者冠脉造影、PTCA、冠脉溶栓及非心脏外科手术前后、心脏移植或左室机械辅助安装置入前后的辅助治疗。

IABP操作简单易行，在床旁就能够完成操作，且并发症少，越来越多的严重心脏病患者获益，协助危重患者渡过难关，起到了“生命之桥”的作用。

焦宪法

郑州人民医院重症医学科主任

主任医师

河南省医师协会重症医师分会副会长；郑州市医学会重症医学分会副主任委员；

率先展开床旁胃镜下鼻肠管放置的临床研讨，首创粗口径胃管替代细口径常规鼻肠管临床应用研讨。发表论文20余篇，获省卫生厅科研成果奖2项。

牛杏果

郑州人民医院重症医学科副主任

主任医师

河南省医学会重症医学分会常委；河南省卒中学会意脏重症常委；郑州市学术技术带头人

从事重症医学十余年，擅长各种急危重症抢救。发表论文10余篇，获河南省医学科技进步奖二等奖2项。

- end -

供稿：重症医学科 王小雯

编辑：侯琳

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