糖尿病测血糖不能用第一滴血吗？一天要测多少次？不同人群有所不同

糖尿病是常见的代谢性疾病，其主要特点是三多一少。持续性高血糖以及代谢紊乱会使得全身组织器官，尤其是眼睛、肾脏、神经系统以及心血管受到损害，甚至可导致失水、电解质紊乱和酸碱平衡失调，严重时可引起高渗昏迷和酮症酸中毒。因此糖尿病病人需终生服用口服降糖药或胰岛素，这样才能更好地控制血糖，减少并发症产生，保护靶器官。与此同时要养成勤监测血糖的好习惯，能及时了解血糖变化。不过关于血糖监测有很多需注意的细节，错误的监测方法可影响检测结果。

糖尿病测血糖不能测第一滴血吗？

其实自测血糖时第1滴血可以用，先用流动水洗干净手，也可以用75%的酒精消毒，等手干了之后再取血。某些因素不能洗手的话，避免手指受压或接触含糖物质，与此同时用第二滴血。研究表明，血糖在10~20毫摩尔时，第一滴血和第二滴血跟静脉血糖值差不多，血糖值太低或太高时结果可出现偏差。

血糖值小于10毫摩尔时，第一滴血的测定值接近实际血糖值。血糖值大于20毫摩尔时，第二滴血的测定值较准确。血糖测量值易受到多种因素影响，现在市面上的血糖仪种类多种多样，每种血糖仪都有误差范围，因此以所用的血糖仪为准。血糖监测不仅仅受到血糖仪影响，试纸有没有储存好，是否受潮、有没有在有效期内等也会影响测量结果。

糖尿病病人一天要监测几次血糖？

1、需生活方式干预的病人

轻度糖尿病病人暂时不需用药，可通过生活方式来干预，一星期抽出3天的时间监测空腹和餐后血糖。

2、口服降糖药的病人

只要口服降糖药物时糖化血红蛋白数值达标，每周三天做空腹血糖和餐后血糖检查。不过有的情况下还需增加监测频率，如应激状态或频繁出现低血糖时，每周做三次餐前、睡觉前以及餐后检查，某些情况下半夜需做血糖监测。

3、注射混合胰岛素的病人

若糖尿病病人以注射混合胰岛素来维持血糖稳定，每天都要监测空腹和晚餐前血糖，这样能大致了解血糖情况，依据血糖检查结果调整胰岛素使用剂量。

4、注射基础胰岛素的病人

用基础胰岛素治疗的糖尿病病人，只要睡觉前血糖达标，一周监测三次空腹、早餐后和晚餐后血糖即可。若血糖没有达标，每周需进行三天空腹检查，每两周复诊一次。

5、胰岛素强化治疗的病人

糖尿病病人接受胰岛素强化治疗时，起初每天坚持血糖7次，也就是每天的空腹血糖、一日三餐前后血糖和半夜血糖。若出现低血糖反应需随时做血糖检测，等血糖稳定后每天监测2~4次，不能忽略空腹和睡前血糖。

温馨提示

糖尿病患者需掌握正确监测血糖的方法，在指尖两侧皮肤比较薄的地方采血。因为此部位血管比较丰富且神经末梢分布少，采血时感觉不到疼痛而且出血充分，并不会因为出血量不足而影响检测结果。