全球一半胃癌在中国?幽门螺杆菌是最大祸根!有这3类症状要警惕

最近几日,幽门螺杆菌又双叒叕登上热搜了。

#感染幽门螺杆菌易患哪些疾病#、#70%以上胃癌和幽门螺杆菌有关#、#感染幽门螺杆菌无症状也要根除治疗#等多个话题引发众多网友的关注和讨论。

这已经不是幽门螺杆菌首次上热搜了,作为目前所知能在人胃中生存的唯一微生物种类,幽门螺杆菌为什么自带热搜体质,越来越引发关注?今天小九来聊一聊。

全球一半胃癌在中国!幽门螺杆菌是最大祸根

2017年,国家癌症中心公布《中国胃癌流行病学现状》报告,2012年全球胃癌新发95.1万例,死亡72.3万例。其中,中国的发病和死亡例数均占了全球将近一半。

而这一切的幕后主要推手和致命因素正是幽门螺杆菌。在《柳叶刀》杂志上发表的一项研究指出, 中国确诊的胃癌病例中,约有34万胃癌新发和幽门螺杆菌感染相关。

早在1994年,世卫组织就将幽门螺杆菌列为一级致癌物。这种细菌寄居在胃黏膜上,不仅从胃内吸收营养维持生计,还排放大量毒素和炎症因子,导致胃黏膜受损发炎,被认为是慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌等疾病的主要原因。

幽门螺杆菌感染是最常见的细菌感染之一, 但它又为何独独“偏爱”中国人?

据中华医学会发布的数据显示,我国幽门螺杆菌的感染率约50%,即每两个中国人中就有一人感染。究其原因,与中国人的饮食习惯有着很大的关系。

幽门螺杆菌通过口-口或粪-口途径传播,而我国的共餐文化为其传播提供了大肆滋生的土壤,你一勺我一筷,导致交叉传染。而口对口喂食,咀嚼后喂食则是儿童感染幽门螺杆菌的主要原因之一。

正是这些不起眼的生活习惯,加大了幽门螺杆菌的传染风险,而如此高的感染率则导致了我国胃癌患病人数高居不下。

出现这3类症状,小心是幽门螺杆菌找上门

在感染幽门螺杆菌之后,身体会有哪些症状表现?出现以下3类症状,要注意了。

1、顽固性口臭

幽门螺杆菌寄生在胃肠道和口腔中,发酵食物残渣,释放出硫化氢和氨气等刺激性气体,出现口臭。而这种口臭与普通口腔疾病出现的口腔异味有所区别,具有顽固性,利用牙膏或一系列清洗剂都无法去除。

2、胃痛、腹部不适

患者在感染幽门螺杆菌后会出现胃部炎症、胃溃疡等疾病,最常见的症状就是胃痛。此外,还包括胃胀、反酸、嗳气、伴有打嗝、恶心呕吐等症状。这些症状存在慢性、规律性和反复性的特点,如果不清除幽门螺杆菌,会常年反复发作。

3、消瘦、贫血

感染者常缺乏食欲,没有胃口,并伴有消化不良的症状,导致人体的营养摄取出现问题,出现消瘦、甚至贫血的表现。如果经过常规治疗后仍反复发生消化不良,就需要警惕了。

出现以上症状,提示您需要检测幽门螺杆菌了,不过并不是没有以上症状就意味着没有感染,对于饮食不规律、经常在外就餐、或家人有感染的朋友,也要定期检测。

预防胃癌,如何根除幽门螺杆菌?

感染了幽门螺杆菌后,大部分患者没有症状,但所有感染者均会发生不同程度的慢性胃炎,部分患者伴有胃黏膜糜烂,大约10%的患者会出现萎缩性胃炎和肠上皮化生,这一步已经意味着出现癌前病变,而最终有约1%的患者会发生胃癌。

早发现,早治疗是治病的关键,医生建议,如果成年人确诊幽门螺杆菌感染,没有吃药禁忌症,应在医生建议下做根除治疗。

1、四联疗法

目前国际和国内共识意见中推荐的治疗方案是四联疗法,即PPI+铋剂+两种抗生素。抗生素是杀灭幽门螺杆菌的主力军,质子泵抑制剂(PPI)抑制胃酸,而铋剂是在胃黏膜上形成一层保护膜。

感染幽门螺杆菌后,也会引发胃黏膜损伤,胃黏膜修复能力不及时,导致胃酸就更容易侵蚀胃体,形成溃疡。而四联疗法不能针对修复胃黏膜,所以建议在四联用法的基础上,建议增加对黏膜有修复作用的康复新液联合用药,主动修复受损胃黏膜,增强其自身的防御能力,抵御有害因素(胃酸、胃蛋白酶、幽门螺杆菌、酒精等)的侵蚀,防止胃病反复发作。

2、坚持服药、及时复查

四联疗法的疗程一般为10-14天,具体服用剂量、天数需要严格遵从医嘱,切勿擅自停药,期间不能饮酒,否则会出现副作用。

在疗程结束后需在医生规定的复查时间内及时复查,了解治疗动态,确认治疗效果。如未治疗成功,则需至少间隔2-3个月进行二次治疗。

3、日常注意卫生

为了预防感染或复发,平时要注意卫生。避免接触被污染的水源,养成饭前便后要洗手、餐具定期消毒、更换的习惯;减少外出就餐,尽量做到分餐制,防止交叉感染。

年底聚餐增多,朋友们一定注意使用公勺、公筷,避免幽门螺杆菌感染,打好“保胃”战。

参考资料:

[1]中华医学会消化病学分会幽门螺杆菌和消化性溃疡学组. 中华消化杂志 2017 37(6):364-378.

[2]我国约50%的人感染幽门螺杆菌,出现这四类症状或是感染.健康时报. 2020-07-13

[3]中国幽门螺杆菌根除与胃癌防控专家共识意见(2019年,上海)[J].中国消化杂志,2019-04-12.

参考资料:

[1]中华医学会消化病学分会幽门螺杆菌和消化性溃疡学组. 中华消化杂志 2017 37(6):364-378.

[2]我国约50%的人感染幽门螺杆菌,出现这四类症状或是感染.健康时报. 2020-07-13

[3]中国幽门螺杆菌根除与胃癌防控专家共识意见(2019年,上海)[J].中国消化杂志,2019-04-12.

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