碘是一种必需的微量营养素,因为它只能通过饮食或碘补充剂获得。碘是合成甲状腺激素的重要物质,而甲状腺激素对大脑发育和整体生长至关重要。

婴幼儿是最容易患碘缺乏症(Iodine deficiency,ID)的群体。在人的整个生命周期中,碘缺乏可导致多种疾病,最主要的危害是影响孩子的智力发育,轻者大脑发育落后、智力低下、反应迟钝,严重者可导致克汀病,会对儿童的智力发育造成不可磨灭的影响,碘缺乏病区出生的儿童智商往往比正常人低。

中国是一个碘缺乏病流行广泛和严重的国家,大部分地区 外环境中缺碘。为了防治碘缺乏病,我国从1994年开始实施普遍食盐加碘政策,1996年上海开始实施全民食盐加碘。自此,盐不仅是钠的载体,也变成了碘的载体,碘盐在全民补碘以预防碘缺乏病中起着关键作用。

《中国妇幼人群膳食指南2016版》建议,婴儿满6月龄起可以开始添加辅食,同时强调,7-24月龄的婴幼儿辅食不额外添加盐、糖及刺激性调味品,使食物保持其原本的味道。

那么有的爸爸妈妈就会担心了,宝宝不吃盐,需要额外补碘吗?

0-24月龄宝宝的碘推荐摄入量如下:

月龄 碘(μg/d)
0-6 85(碘适宜摄入量AI)
7-12 115(碘适宜摄入量AI)
13-24 90(碘推荐摄入量RNI)

0-6月龄纯母乳喂养,母亲需补碘

采用纯母乳喂养的情况下,宝宝的全部碘摄入量都来自妈妈的母乳,为了保证宝宝的生长发育,特别是脑和神经系统的发育,此时妈妈补碘尤为重要。当母亲碘摄入充足时,母乳碘含量可达到100-150μg/L,按我国乳母产后6个月内日平均泌乳量750ml估算,每天母乳可提供的碘为75-112.5μg,能满足0-6月龄婴儿的需要 ,当然前提是宝宝能够把母乳喝完

7-24月龄,增加含碘辅食

7-12月龄婴儿每天摄入母乳量按600ml估算,每天从母乳中获得的碘为60-90μg,13-24月龄幼儿每天摄入母乳量按500ml估算,每天从母乳中获得的碘为50-75μg,仅仅依靠母乳是无法满足宝宝对于碘的需求的,因此在满6月龄添加辅食的时候可以适当地为宝宝添加含碘的辅食。

如果母乳/配方奶喝的很少甚至不喝(当然,这种极端情况极少发生),就需要更多从辅食中获得碘,海带、紫菜、鱼、贝类等富含碘的海产品都是不错的选择。

注:每100g海带(鲜)、2.5g紫菜(干)、0.7g裙带菜(干)、30g贝类、40g海鱼可分别提供碘110μg。

学会计算配方奶含碘量

如果不能母乳喂养或者母乳不足的婴幼儿,应选择配方奶作为母乳的补充。不同月龄段婴幼儿的配方奶,或者不同品牌的配方奶中添加碘的含量有所不同,宝爸宝妈们可以根据自家宝宝喝的配方奶品牌,查询每100g配方奶的含碘量(μg),参照配方奶外包装上的喂哺量表进行冲调,根据宝宝每日所喝配方奶的量,来计算宝宝摄入的碘是否满足每日需求哦。

参考文献:

[3] 施秉银. 甲状腺疾病——我国公共卫生面临的新问题[J]. 中华医学杂志, 2012, 92(12): 793-794. DOI:10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2012.12.001.

[5] 中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版

[6] 中国妇幼人群膳食指南(2016版

供 稿:曲梦影

编 辑:夏 雯

审 稿:汪正园 冯晓刚

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