俗话说“打落牙齿和血吞 ”

长沙57岁男子真的“吞”了一颗牙

就是因为这颗牙

却险些要了他的命……

家住长沙的周先生患龋齿,右边一颗龋齿经常疼痛,近期出现了松动,不想去医院拔牙的周先生想着它自己会脱落。10月初,在一次朋友聚会喝酒后,睡得迷迷糊糊之际,松动的龋齿突然掉落,当时剧烈地咳了一阵,也没其他不适,醒来后发现牙齿找不到了!

周先生以为是吞到肚子里去了,也就没在意。只是之后咳嗽一直不停,还有些胸闷、气短,10天后,发高热、胸口痛,呼吸困难越来越明显了,家人这才怀疑不见了的牙齿可能掉到“肺”里了,赶紧来到了湖南省第二人民医院(湖南省脑科医院)就诊。发热门诊检查后怀疑气道异物,收治呼吸与危重症医学科。

经过医生的仔细问诊,CT检查发现患者中间支气管异物,支气管完全堵塞,右下肺有大片渗出,部分肺不张。呼吸与危重症医学科主任曾祥伯教授查看病人后指出:患者气道异物已出现严重的感染和肺不张,呼吸困难明显,需要立即取出异物,否则会出现更严重的后果,甚至肺脓肿,气管坏死穿孔,肺部永久性不张等。于是,夜为患者安排了急诊电子支气管镜手术,顺利取出了那颗“消失”了的牙齿。

好好的牙齿怎么会掉到气管里呢?曾祥伯教授解释,人体的气管和食道都在口腔下面,气管上面有“声门”,声门再上面是“会厌”。人在呼吸的时候,气管上面的会厌软骨像盖子一样会抬起来,然后声门同时会打开,气流就通过气管进入肺部了。

网络配图

而人在吃东西往下吞咽的时候,声门和会厌都会关闭,这时东西往下掉的时候就只能进入食道,到达胃里。但是当异物突然吸入或者饮酒、服用镇静剂、老人、幼儿及睡眠打鼾者,会厌反应迟缓或消失,就容易出现误吸及气道异物。周先生回忆当时牙齿掉落的时候,他确实有咳嗽。

气道异物有什么危害呢?

曾祥伯教授进一步解释,气道异物非常危险,一旦气道异物堵塞大气道会立即出现呼吸困难,缺氧,严重者可死亡,堵塞远端支气管可导致咳嗽、呼吸困难、气喘等症状,出现单侧肺气肿或者肺不张的支气管阻塞的症状;如果异物停留时间过长,易出现感染症状,同时长期压迫会损害支气管弹性结构,导致支气管扩张。

曾祥伯教授表示,一旦气道出现异物,咳嗽是最好的排出呼吸道异物阻塞的方法,适用于通气良好的患者。对于完全和部分阻塞者,主要最有效的是海姆立克手法。如果采取上述方法如仍不能快速异物,应立即送医院处理。医务人员可通过有关的医疗器械,如喉镜、压舌板、开口器、手术钳、电子支气管镜等直接取出或吸出异物,有些患者甚至还需要做气管插管、气管切开,甚至需要外科手术开胸取出异物。

平时吃东西的姿势要注意,切记不要躺着卧着进食,这样很容易发生误食呛食的情况,吃饭不要太着急哦~

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